Quelles sont les principales formes ?
- Retard de phase : endormissement tardif, vers 2 h à 4 h du matin, et réveil difficile. Fréquent chez les adolescents et les jeunes adultes.
- Avance de phase : coucher en début de soirée et réveil très tôt, vers 4 h du matin1. Plus fréquent chez les personnes âgées.
- Travail posté et de nuit : désynchronisation chronique, avec des conséquences sur la santé métabolique, cardiovasculaire et psychique.
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Quels sont les traitements ?
Le traitement repose sur des horaires réguliers et sur deux outils utilisés à heure précise : la mélatonine, surtout dans le retard de phase, et la lumière (luminothérapie), le matin dans le retard de phase et le soir dans l'avance de phase2. Un décalage progressif des horaires de sommeil (chronothérapie) peut aussi être utilisé.
Un écart régulier entre les horaires de la semaine et ceux du week-end (« jet lag social ») entretient souvent ces difficultés.
Informations publiées par le cabinet du Dr Marie-Christine Bayle, médecin généraliste, DIU Pathologies du sommeil. Mise à jour : . Elles ne remplacent pas une consultation.