Apnée du sommeil (SAOS)

En brefLe syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SAOS) se traduit par des arrêts ou des diminutions répétés de la respiration pendant la nuit, d'au moins 10 secondes. Il fragmente le sommeil, provoque fatigue et somnolence, et augmente le risque cardiovasculaire. Il se diagnostique par un enregistrement du sommeil.

Fréquent et largement sous-diagnostiqué, il augmente avec l'âge et le poids et touche environ deux fois plus les hommes que les femmes1, 2.

Quels sont les signes de l'apnée du sommeil ?

  • Ronflements forts et irréguliers
  • Apnées observées par l'entourage
  • Fatigue au réveil malgré une nuit longue
  • Somnolence dans la journée
  • Maux de tête le matin
  • Levers nocturnes fréquents pour uriner
  • Difficultés de concentration
  • Irritabilité, troubles de l'humeur
Ces signes vous concernent ?

Déjà appareillé ? Suivi PPC ou orthèse

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Quels sont les facteurs de risque ?

Le surpoids est le principal facteur de risque. S'y ajoutent : sexe masculin, âge, morphologie du visage et de la gorge (mâchoire en retrait, langue volumineuse), consommation d'alcool, tabac, prise de sédatifs et antécédents familiaux.

Comment diagnostique-t-on l'apnée du sommeil ?

Le diagnostic repose sur un enregistrement de la respiration pendant le sommeil : une polygraphie ventilatoire ou, si nécessaire, une polysomnographie. L'examen mesure l'index d'apnées-hypopnées (IAH), le nombre d'événements respiratoires par heure de sommeil.

Les examens et le suivi

Quels sont les traitements ?

La pression positive continue (PPC), un appareil qui insuffle de l'air par un masque pendant la nuit, est le traitement de référence des formes sévères. L'orthèse d'avancée mandibulaire peut être proposée en première intention dans les formes modérées sans maladie cardiovasculaire grave, ou en cas d'échec de la PPC. Dans certains cas sélectionnés, un traitement chirurgical ORL peut être envisagé.

Remboursement

La PPC est prise en charge par l'Assurance Maladie sous conditions de sévérité et d'utilisation régulière (critères sur ameli.fr). Le Dr Bayle vous oriente vers les démarches adaptées.

Sources

  1. Inserm — Apnée du sommeil
  2. Santé publique France — Le syndrome d'apnées du sommeil en France
  3. Assurance Maladie — Traitement de l'apnée du sommeil

Faire le point sur votre sommeil

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